我国老龄化趋势发展非常迅猛，2016年中国60岁以上的老年人口达到了2.25亿，占总人口比例突破16%，而且人口预期余寿也达到了76.34岁。未来老年人口数量和比例还会继续上升，养老服务的需求越来越大。

本文从基本的养老服务收支，也就是社会保障中养老金、医疗保障、居住成本等几个方面对国内北京、上海、杭州、苏州和成都几个城市进行对比，希望能够为大家未来进行养老服务规划提供参考。

人均医用疗费体现了一个国家和地区的医疗负担情况，而医疗保障是社会为老年群体分担部分费用的重要手段。除去个人支付的自付部分，剩下由医疗保险基金分担的比例，是通常我们用来表征医疗费保障情况的基本依据。

人均医疗费用越高，未来的负担相对较重；

用医保基金负担部分越高，则表明医疗保障程度越高，养老个人负担就会降低。

从实际发生费用来看，世界卫生组织公布的2016年中国人均医疗费是500美元/年，也就是3500元人民币。相比起发达国家（美国最高为8000美元，欧洲国家平均为5000美元），我国人均医疗费用较低是因为城乡差异性太大，城镇医疗人均费用达到1000-2000美元以上，只是农村医疗费用过低，只有100美元左右。

各个城市的数据显示，2016年北京市人均医疗费用额为4000元/年，上海市是人均5600元，杭州市1300元，成都市是1400元，苏州市是3400元。可以看出人均医疗费用差异性较为明显：北京、上海和苏州人均医疗费用较高，而杭州和成都则相对较低。

当然，我们知道北京和上海属于超大型城市，医疗资源比较集中，上海的医疗卫生院机构的数目是644个，北京的医疗卫生院机构的数目是701个，杭州只有333个，成都则最多有768个。

医疗要素的聚集会导致城市医疗费用的增高，但单位要素的价格过低，如成都，也会导致医疗保障成本的降低。

从可报销比例来看，杭州市社保基金的支付率是80%，成都市是65%，北京市是67%，苏州是78%。所以说，成都市虽然人均医疗费用较低，但是同样的社保支付比例也相对较低；苏州虽然人均医疗费用高，但是支付比例同样也很高。

所以不能根据简单的报销比例来判定哪个城市的医疗保障更好，还需要关注整体的医疗费用和单位要素价格。

养老支出的另一个项目就是居住，而住房价格是其中很重要的一个指标。

另外养老金水平高的地区，也与央企、国企等大机构有很大关。我国养老金水平最高的地区既不是北京，也不是上海，而是西藏。主要因为西藏的养老金领取基本上都来自于国企、央企外派在西藏工作的人员，这是有国家强力支持作为保障的。

工资是我们为退休生活筹资的过程，而养老金是工资转化和延期支付的结果。这两个系列的统计数据揭示了一个非常具有启示的情况：一方面每个人年老后要面临收入下降的挑战，我们必须提前知晓，并且做出准备；

另一方面， 巨大的代际差异导致年轻一代一生中有很多薪资增长的机会，随着工资的升高积攒的养老金也会大幅增加；而已经退休的一代人工资收入一辈子都没有太大的改变， 所以养老金只能维持在很低的水平。这种差异导致了现在退休的一代人养老金并不能满足全部的生活开销，但同时也告诫年轻的一代，不进行理财规划，仅仅依靠工资性收入，未来的老年生活水平是要下降的。

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